一、基本情况。
（一）医疗保险管理局的主要职能有
1.贯彻执行国家、省、市城镇基本医疗保险工作的方针、法律、法规及政策；负责县本级城镇职工基本医疗保险经办工作。
2.负责县本级城镇居民基本医疗保险经办工作；负责县本级城镇职工和城镇居民补充医疗保险经办工作；负责县本级生育保险经办工作；负责县本级生育保险；负责县本级公务员医疗补助经办工作；负责县本级城镇灵活就业人员基本医疗保险经办工作。
3.负责基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店监督管理工作。
4.疗费管理工作；办理县委、县政府、县人力资源和社会保障局交办的其它事项。
（二）开江县医疗保险管理局成立于2000年12月，是副科级参照公务员法管理的事业单位，是有独立法人的县属一级预算单位。
（三）开江县医疗保险管理局编制人数27人，现有工作人员24人，退休人员6人。
（四）当年取得的主要事业成效。
2017年，开江县医保局以落实“民生工程”为主线，以保稳定、促发展为重点，以全面完成上级下达的目标管理任务为核心，不断夯实医保各项基础工作，大力提升经办能力，确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。
1.强化基金安全运行。一是坚持制度监管，把好三关，管好源头。把好住院关，杜绝冒住院；把好治疗关，防止基金流失；把好“三个目录”执行关，严防基金浪费。二是坚持内部监控。坚持岗位轮换，定期组织开展内部控制检查工作，实现各业务、各环节的全程监控，阳光运行。三是坚持惩防并举。定期不定期的到定点医疗机构组织其医务人员学习医保法律法规，增强医务人员的法律意识，防患于未然。
2.扎实推进“门特”管理。一是定医院，经现场考察，根据布局合理的要求，对符合标准的纳入门诊特殊疾病定点医疗机构进行管理。目前，全县确定门诊特殊疾病定点医疗机构16家，其中城区7家，乡镇9家，基本满足了门诊特殊疾病患者就近就医的需求。二是定医生。县医保局要求各门诊特殊疾病定点医疗机构上报门诊特殊疾病处方医生，根据门诊特殊疾病范围，明确门诊特殊疾病处方医生。严禁处方医生超科室、超范围用药，保障门诊特殊疾病患者的医疗需求。三是定目录。要求各门特定点医疗机构处方医生严格按照达州市门诊特殊疾病用药目录库向门特患者开具药品。四是定期督查。医保局采取定期对门诊特殊疾病定点医疗机构进行检查，对发现的问题及违规行为及时纠正处理。
3.医保整合扎实推进。一是强化组织领导，由县政府，县人社局，县卫计局等相关人员组成的整合城乡居民基本医疗保险工作领导小组负责全县城乡居民医保整合的组织、协调，确保了整合工作的有序推进。二是强化责任分工，使整合工作能高效有序进行，确保按期完成整合目标任务。三是强化机构编制。按照“编随事走、人随编走”的原则，将我县从事新农合工作的人员全部划转到县医保局。
4.夯实基础提升服务。医保局进驻政务中心以来，实行一个窗口受理、一条龙服务、一站式办结的运行机制。一是推行政策宣传“便民道”，做好医保门户网站，为群众办事提供便捷有效的线上服务。二是做好阵地宣传。要求全县定点医疗机构及零售药店在其单位显眼位置公布医保主要政策，方便群众了解。三是推行经办窗口“亮身份”。在政务大厅公示窗口职能职责、业务办理范围、业务经办流程、业务经办时限、窗口人员身份等。
二、收入支出预算执行情况分析
（一）2017年年初预算167.47万元， 2016年年初预算167.18万元，增加了0.29万元。
（二）收入支出预算执行情况。2017财政实际拨款收入178.66万元，2016年财政实际拨款197.16万元，减少了18.5万元。
1．收入支出与预算对比分析。
（1）2017年年初预算167.47万元，2017财政实际拨款收入178.66万元，增加11.19万元。
（2）增加的主要原因是2017年城乡居民医保整合，原新农合工作的人员全部划转到县医保局，使医保局在职人员增多。
2．收入支出结构分析。
（1）2017年收入合计178.66万元。其中社会保险经办机构收入140.73万元，培训收入0.32万元，机关事业单位基本养老保险缴费收入18.48万元，行政单位医疗5.07万元，事业单位医疗收入0.93万元，公务员医疗补助2.34万元，住房公积金11.09万元。
（2）2017年支出工资福利支出87.21万元，占总支出的49%；个人和家庭补助支出0.47万元，占总支出的0.26%。商品和服务支出45.26万元，占总支出的25%。其他资本性支出7.77万元，占总支出的4%。
3．支出按经济分类科目分析。
（1）“三公”经费支出情况
2016（万元）2017（万元）
公务接待费0.0880.050
其他商品和服务支出00
因公出国00
（2）会议费支出情况：2016年和2017年均无会议会开支。
（3）培训费支出情况：2016年培训费支出1462元，2017年培训费支出3280元。
（4）2017年由于档案规范标准化管理，增加了劳务费开支。2017年居民、职工基本医疗保险政策调整及职能重新调配，为了宣传需要增加了办公及印刷费用开支。
（三）年末无结转和结余。
三、资产负债情况分析
2016年单位其他应付款66022.53元，2017年单位其他应付款25853.03元。2017年比2016年减少负债40169.5元。2016年单位固定资产1015964元，2017年单位固定资产1041298元。2017年比2016年增加固定资产25334元。
（一）资产负债结构情况。
负债主要是2017年公益性岗位工作人员部分社会保障和公积金缴费将在2018年初进行清算。
（二）资产负债对比分析。
开江县医保局资产负债率为2.5%。
四、本年度部门决算等财务工作开展情况
（一）本部门（单位）财务管理、决算组织、编报、审核情况。
在2017年财务管理工作中，我单位严格执行财政部《部门决算管理制度》的各项要求，充分认识财政决算工作是我单位的一项重要基础工作，政策性强、涉及面广、技术和业业要求高，为做好2017年决算工作，组织相关人员参加培训，加强业务学习，较好的完成了本年度决算编制及审核工作。
（二）本部门（单位）决算公开工作、主管部门对所属单位按规定批复决算工作开展情况。
为规范单位财务会计核算，根据《中华人民共和国预算法》、《财政部关于进一步做好预算信息公开工作的指导意见》和县财政局相关要求，我局认真执行决算公开工作，同时开江县财政局按规定开展批复决算工作，全面促进部门决算管理。
（三）对部门（单位）决算管理及报表设计的意见建议。
附件：17年决算公开
县医保局2017年决算及编制说明
来源：县人社局
发布日期：2018-09-28
点击数：人次
分享到：
中国互联网违法和不良信息举报中心
四川省互联网不良与违法信息举报中心
