(一)基本情况。
一、医疗保障事务中心的主要职能有
1、贯彻执行国家、省、市城镇基本医疗保险工作的方针、法律、法规及政策;负责县本级城镇职工基本医疗保险经办工作。
2、负责县本级城乡居民基本医疗保险经办工作;负责县本级城镇职工和城镇居民补充医疗保险经办工作;负责县本级生育保险经办工作;负责县本级生育保险;负责县本级公务员医疗补助经办工作;负责县本级城镇灵活就业人员基本医疗保险经办工作。
3、负责基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店监督管理工作。
4、承办县本级离休干部、1-6级革命伤残军人和人民警察的医疗费管理工作;办理县委、县政府、县人力资源和社会保障局交办的其它事项。
二、开江县医疗保障事务中心原名开江县医疗保险管理局,成立于2000年12月,2020年三月更名,是副科级参照公务员法管理的公益一类事业单位,是有独立法人的县属一级预算单位。
三、开江县医疗保险管理局编制人数27人,现有工作人员24人,退休人员8人。
(二)当年取得的主要事业成效。
2021年,我中心以“千方百计保基本、回应社会解民忧、敢于担当推改革”为根本遵循,按照“强安全、保基本、惠民生”工作要求,突出问题导向,强化监管、完善制度、深化改革、夯实基础,各项工作有序开展好态势。我中心把合理控制医保基金支出作为头等大事来抓,严控各类支出。一是严格审核管理。充分利用大数据系统,强化对医保定点医疗机构发生费用的实时监控和常态稽核,实现两定机构监管全覆盖。2021年度城乡居民住院1-8月(因更换医保系统,9月后数据暂未统计完成)21449人次,住院总费用19773万元,基金支付13263万元,拒付金额255.06万元;城镇职工住院2242人次,住院总费用1245万元,基金支付870万元,拒付金额16.88万元,强力维护了基金安全。二是严格内部稽核。在审核的基础上,稽核人员再次对直接结算定点医疗机构申报的医疗费用和异地就医未直接结算的大额医疗费用进行复核。减少基金支付20余万元。三是严格外伤调查。进一步完善了意外伤害患者备案、调查管理办法,加大重点外伤患者入户调查力度,控制不合规支出。截至目前,我单位登记备案直接结算定点医疗机构外伤患者900余人次,减少基金支出180余万元。
二、收入支出预算执行情况分析
(一)2020年年初预算219.63万元, 2021年年初预算195.08万元,减少了24.55万元。
(二)收入支出预算执行情况。2020年财政实际拨款220.54万元,2021财政实际拨款收入248.84万元,增加24.30万元。
1.收入支出与预算对比分析。
(1)2021年年初预算195.08万元,2021财政实际拨款收入248.84万元,单位基本收入增加53.76万元。
(2)增加的主要原因是人员增加,工资津补贴增加,城乡居民医保保险经办业务量增加,各项办公费、印刷费、差旅费增加。
2.收入支出结构分析。
(1)2021年收入合计248.84万元。其中医疗保障经办事务收入13.06万元,事业运行收入143.05万元,机关事业单位基本养老保险缴费收入20.54万元,行政单位医疗10.46万元,公务员医疗补助5.21万元,住房公积金16.6万元。
(2)2021年支出工资福利支出1661279.54万元,主要支出为:机关事业单位基本养老保险缴费支出22.07万元,行政单位医疗10.61万元,公务员医疗补助5.21万元,住房公积金16.60万元,基本工资81.87万元,津贴:84.25万元,奖金:5.4万元,其他社会保障缴费4.14万元,其他工资福利支出13.06。独子奖励0.03万元。
3.支出按经济分类科目分析。
(1)“三公”经费支出情况
| 2020(万元) | 2021(万元) |
公务接待费 | 0.1 | 0 |
其他商品和服务支出 | 0 | 0 |
因公出国 | 0 | 0 |
(2)会议费支出情况:2020年和2021年均无会议会开支。
(3)培训费支出情况:2020年培训费支出0元,2021年培训费支出0元。(三)年末无结转和结余。
三、资产负债情况分析
减少原因是资产折旧及报废。
四、本年度部门决算等财务工作开展情况
(一)本部门(单位)财务管理、决算组织、编报、审核情况。
在2021年财务管理工作中,我单位严格执行财政部《部门决算管理制度》的各项要求,充分认识财政决算工作是我单位的一项重要基础工作,政策性强、涉及面广、技术和业业要求高,为做好2021年决算工作,组织相关人员参加培训,加强业务学习,较好的完成了本年度决算编制及审核工作。
(二)本部门(单位)决算公开工作、主管部门对所属单位按规定批复决算工作开展情况。
为规范单位财务会计核算,根据《中华人民共和国预算法》、《财政部关于进一步做好预算信息公开工作的指导意见》和县财政局相关要求,我局认真执行决算公开工作,同时开江县财政局按规定开展批复决算工作,全面促进部门决算管理。
(三)绩效目标完成情况。
1.概述项目绩效目标完成情况。
2021年,根据年初工作规划和重点性工作,围绕县政府以及上级部门的要求较好完成了年度工作目标。通过加强预算收支管理,建立健全内部管理制度,部门整体支出管理情况得到提升,支出总额控制在预算范围内.
2.概述本单位整体支出绩效目标实现情况。
本年度财政供养人员控制在预算编制内,编制内在职人员控制率100%。“三公”经费维持上年水平无增加。本年度财政拨款 248.84 万元,基本支出 248.84万元,项目支出23万元,三公经费控制较好。资产管理方面,明确了资产管理责任人,定期进行盘点和资产清理,总体执行较好。
(四)对部门(单位)决算管理及报表设计的意见建议。
无